Операция «варикозное расширение вен»: экскурс в особенности процедуры

Варикоз - это сосудистое заболевание, которое часто поражает ножки

Варикоз — это сосудистое заболевание, которое часто поражает ножки

Заболевания сосудов являются одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день. Лечение требует индивидуального подхода. Операция при варикозном расширении вен не всегда может решить проблему. В основном это связано с поздней обращаемостью.

Как часто кабинет флеболога посещают люди с запущенными формами варикозного расширения вен. В этом случае от врача можно услышать: «Необходима операция по удалению варикоза, на поздних стадиях лечить консервативно недуг бесполезно!».

Варикоз (morbus varicosis) характеризуется, постоянным расширением и удлинением вен, с функциональной недостаточностью клапанов.

По статистике среди хирургических заболеваний варикозу отведены около 5%, а среди болезней периферических сосудов до 40%. Нередко недуг приводит к потере трудоспособности. Заболевание очень коварно своими осложнениями.

Если упущен момент, когда можно обойтись без операции, необходимо срочно решить проблему хирургическим методом. Сегодня флебологи-хирурги разрабатывают новые, более щадящие методы оперативного лечения варикозного расширения вен.

История заболевания или с чем мы боремся

Человечество с древних времен сопровождает варикозное расширение вен. Поиском эффективного метода лечения занимались Гиппократ, Гален, Авиценна.

Первые шаги в хирургии варикоза были сделаны в 1860 году Фридрихом Тренделенбургом. Он предложил метод операции варикоза на ногах с помощь разреза верхней трети бедра. Алексей Алексеевич Троянов в 1848- 1916 годах, с помощью метода Фридриха Тренделенбурга, сумел диагностировать недостаточность клапанного аппарата вен.

В 19-20 веках были предложены более двух десятков методов оперирования варикоза. Однако эти способы были очень травматичны и требовали продолжительного периода реабилитации для возвращения полной трудоспособности человека. Сегодня эти варианты модифицируются и позволяют быстрее восстановить свой организм после оперативного вмешательства.

Показание к хирургическому вмешательству

К операции по удалению варикоза прибегают в следующих случаях:

  • при выраженных и прогрессирующих изменениях кровообращения нижних конечностей;
  • развитие недостаточности клапанного аппарата венозной системы;
  • присоединение трофических изменений.

Все это указывает на срочную необходимость в проведении удаления варикоза.

Когда операция противопоказана

Существуют ситуации, когда оперативное вмешательство невозможно:

  • беременность;
  • угроза послеоперационного тромбоза глубоких вен;
  • обструкция или сужение главных путей венозного оттока.

Даже хирурги не всегда могут помочь пациентам.

Подготовка

Типичная картина варикоза изнутри.

Типичная картина варикоза изнутри.

Правильная подготовка к операции предполагает успешный итог. Необходимо пройти ряд исследований:

  • общий анализ крови на определение количества тромбоцитов, время свертывания крови – это исследование помогает определить риск возникновения тромбоза;
  • биохимический анализ крови;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на СПИД, сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорография легких;
  • консультация терапевта;
  • для женщин необходима консультация гинеколога.

Только основываясь на результатах анализов, доктор может оценить риски и принять правильное решение.

Методы хирургического вмешательства

Современная медицина предлагает более щадящие и менее травматичные методы операций. Поэтому у пациентов даже не встает вопрос, нужна ли операция при варикозе.

Сегодня существуют процедуры после, которых пациент, через некоторое время может вернуться к привычной жизни. Главное – вовремя обратиться к специалисту.

Итак, есть несколько методов, соответствующих степени поражения венозной системы.

  • Склерозирование используется на самом начальном этапе развития болезни, когда образуются сосудистые звездочки и сетка. Процедура не сложная и не требует общего наркоза. Механизм заключается в ведении препарата, который способствует склеиванию сосуда. Микрооперация составляет 10-15 минут, после чего человек возвращается к привычным для него делам. С помощью видео операции варикоза на ногах вы сможете увидеть сам процесс склерозирования.
  • Лазер – это современный метод удаления начальных признаков варикоза, устранения поражений мелких и поверхностных вен или применяется при рецидивах после флебэктомии. Процесс по коррекции сосудов проводится с помощью импульсного или неодимового лазера. Чтобы забыть о страхах, стоит предварительно посмотреть, как делают операцию на варикоз с помощью лазера. Противопоказания: беременность, прием препаратов железа, смуглая кожа, фотодерматозы.
  • Флебэктомия – это удаление пораженной вены. Проводится под общим или эпидуральным наркозом. После операции пациент проводит некоторое время в стационаре. Существует ряд модификации флебэктомии по разным авторам. После операции варикоза необходима долгая реабилитация для предупреждения осложнений. Этот метод показан людям с запущенными формами заболевания.
  • Минифлебэктомия. Такая операция проводится посредством прокола, а не разреза как при флебэктомии. Очень распространен на сегодняшний день, был предложен швейцарским дерматологом Мюллером. Обычно процедура выполняется под местной анестезией.

После хирургического вмешательства необходимо носить компрессионный трикотаж в течение 2-4 недель. Также – строго следовать указаниям врача.

Осложнения

После операции варикоза последствия предсказуемы, а неприятные моменты могут возникнуть редко. Обычно осложнения дают о себе знать на фоне других хронических заболеваний. На пример: сахарный диабет, анемия и т. д.

После операции, особенно флебэктомии могут, возникнуть небольшие кровотечения, за счет мелких сосудов. Тромбоз и эмболия возникают очень редко. Зачастую это связано с отсутствием ношения компрессионного трикотажа и ранней активации пациента.

Инфекционно-воспалительные осложнения развиваются вследствие попадания в хирургическую рану бактерий. Обычно – это результат нарушений правил асептики и антисептики.

Реабилитация

Профилактика варикоза после операции обязательна, во избежание возникновения осложнений. При соблюдении рекомендаций послеоперационный период проходит без каких-либо сложностей.

Восстановление включает следующие мероприятия:

  • обязательное ношение компрессионного трикотажа или бинтов;
  • не делать резких движений первые сутки после операции;
  • рекомендуется лечебная гимнастика для лучшего тока крови;
  • прием венотоников, антиагрегантов для профилактики послеоперационных осложнений;
  • правильное сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек — алкоголь, курение.

Главное – помните, что варикоз – это тяжелый недуг, который стоит лечить на ранних стадиях. Следуйте рекомендациям доктора и, если вам показана операция – не стоит ее бояться.